2015年12月14日 星期一

老人痴呆症

老人痴呆症與營養缺乏的關係

        阿耳滋海默氏病(老人痴呆症)是一種普通型痴呆,或稱進行性腦退化。在美國的患病人數已超過410萬,其中65歲以上患病率為10%,而85歲以上患病率則為50%。在60歲以上疾病死亡中居第四位,每年因此死亡的人數達100萬。而阿耳滋海默氏病不慬危害老人,40歲左右的中年人也可罹患。

        1907年,德國一位神經學家Alois Alzheimer首次報導了阿耳滋海默氏病。疾病特徵是智力障礙,患者的社交與工作能力受限,記憶及思維能力下降。還可表現為意志消沉、時空識別混淆、注意力不集中或難以溝通、情緒波動易變、記憶力喪失、性格改變及大小便失禁。患者健康逐漸惡化,直至喪失各種能力。通常患者的存活年限為5年至10年。

        以往認為阿耳滋海默氏病是一種心理現象,而現在認為,這是以腦的特殊生理變化為特徵的變性疾病。病變位於大腦記憶中樞──海馬區,它周圍的神經纖維發生繞結、混亂,致使不能正常傳輸信息,造成新記憶及舊記憶恢復的障礙。另外,伴有特異性的血小板呈斑塊在腦部聚積,也被認為可損害神經細胞,這些斑塊是由含蛋白質物質,稱為β類澱粉組成。

        許多人擔心健忘症是阿耳滋海默氏病的徵兆。大多數人經常忘記自己的鎖匙或日常用品放在何處,但這些並不表明患有阿耳滋海默氏病。下例有助區別健忘症與痴呆:如果你只是忘記把眼鏡放在哪裡,那是健忘症;但如果記不得自己戴眼鏡,那就可能是痴呆的跡象。

        其他疾病也具有類似阿耳滋海默氏病的症狀;由於動脈硬化逐漸中斷腦部供血可引起痂呆、反複小中風,或腦積液對腦部施加的壓力都可導致腦組織死亡,因此引發痴呆。

        腦瘀血、腦腫瘤、甲狀腺機能減退及梅毒後期都可以引起類似阿耳滋海默氏病的症狀。此外,平均年齡在64歲以上的老人服用8~10種不同葯物也可引發阿耳滋海默氏病。葯物反應,飲食不當引起的營養不良,不僅經常危害人的身體,而且危害人的智能。

        阿耳滋海默氏病的發病原因尚不清楚,但研究中也發現了一些有趣的線索。許多線索表明是營養候乏所致,例如,患者體內維生素B12及鋅水平偏低。維生素B在識別功能上很重要,而人們都十分清楚許多加工過的現代食品的營養成分受到破壞。腦部神經纖維紊亂及澱粉狀蛋白凝塊的形成與鋅缺乏有關。吸收紊亂在老年人中很常見,因此他們較其他人更易發生營養缺乏。而且酒精及許多葯物可以進一步消耗身體中重要的維生素及礦物質。

        阿耳滋海默氏病患者身體抗氧化劑維生素AE及類胡蘿蔔素(包括β- 胡蘿蔔素)的水平較低。這些營養物質具有自由基清除作用,缺乏這些物質可使腦細胞的氧化破壞加劇。此外,阿耳滋海默氏病患者的硼、鉀、硒成分均缺乏。

        研究還發現阿耳滋海默氏病與腦部負責大腦高級功能的腦灰質中含有過量的鋁。因此,可能誘因是過量鋁再加上人體必需維生素和礦物質的缺乏。

        除上述原因外,還發現患者腦中含有高於正常濃度的有毒金屬汞(水銀),對大多數人來說,牙科治療是接觸汞金屬的主要方式,目前已證明腦中無機汞的含量與口腔內汞合金的量直接相關。來自於口腔中的汞合金的汞金屬進入人體組織,並且每時每刻在體內聚積,進入體內、尤其是來自於口腔中的汞金屬不能排泄,是導致阿耳滋海默氏病的主要原因。

        許多研究者認為β- 澱粉狀蛋白在這類記憶喪失病中起關健作用。這種物質不僅在大腦中存在,可以在身體的每個細胞中產生,它是組織退化的產物。澱粉狀蛋白本身並沒有很強的毒性,但一旦形成凝塊在腦部聚積,便可觸發痴呆症。

        引起腦細胞死亡的另一個原因可能是免疫系統。許多疾病都是由於免疫系統功能異常,導致疾病侵入人體組織。在腦部的凝塊及神經纖維結處發現一種強力免疫系統蛋白,稱作補體蛋白,它可以降低阿耳滋海默氏病的死亡率。動物實驗發現,腦損傷可導致遺傳信號被兩種補體蛋白代替,一些專家推測,補體蛋白在正常情況下有助於清除死細胞,而在此病患者中,它們也清除正常細胞,同時,細胞退化可導致澱粉狀蛋白的聚積。也有證據表明澱粉蛋白的出現可觸發一連串補體蛋白的釋放,從而激發炎症及凝塊的一種惡性循環的聚積,然而,腦細胞的免疫疾病可能是阿耳滋海默氏病的後果,或者說是阿耳滋海默氏病的一種表現形式,而不是它的致病原因。

         盡管所有研究都希望完全弄清阿耳滋海默氏病,並且防止該病的發生,但科學家還不知道對於阻止智力衰退該從何入手。甚至目前對該病的診斷缺乏精確技術。一些實驗對阿耳滋海默氏病的診斷提出建設性意見,而且能夠對一些症狀的病因予以解釋。但在診斷上還缺乏準確的實驗室檢測或生化指標。因為許多疾病都可能導致痴呆,所以在排除其他疾病後,阿耳滋海默氏病才能確診。

營養素

對患者必需的
乙醯膽鹼──缺乏時,可能會導致癡呆。
乙醯肉鹼──可能增加腦部代謝,減緩記憶的退化,以及降低自由基的產生。
──改善腦部和記憶的功能。
來自Coenzyme-A Technologies 的輔酶A──提供免疫系統對多種危險物質的解毒能力。
輔酶Q10──增加細胞的氧合作用以及參與細胞能量的產生。
葉酸──目標是控制同半胱胺酸濃度。研究顯示在阿茲海默氏症患者具有高濃度的同半胱胺酸。
──阿茲海默氏症患者可能會缺乏。注意:如果醫生沒有指示,則不要自行使用。
卵磷脂顆粒或膠囊──可改善記憶。含有膽鹼成分。
綜合維生素和礦物質複合物與鉀──所有營養素必需均衡,使用高效能配方,需考慮電解質平衡。
磷脂醯絲胺酸──改善記憶。
松樹皮中的成分或葡萄子萃取物──含有抗氧化物,可通過腦血管障壁,可減少自由基傷害腦細胞。
S-腺苷甲硫胺酸(SAMe)──降低同半胱胺酸濃度。注意:如果你是躁鬱症患者或正服用抗憂鬱劑處方,請勿服用本補充品。
──對腦細胞是強而有力的抗氧化物。
三甲基甘胺酸(TMG)──促進身體利用維生素B12、葉酸以及維生素B6。它也會清除體內有毒物質(像是同半胱胺酸)以及增加S-腺苷甲硫胺酸濃度。
維生素Aβ胡蘿蔔素──抗氧化物質的缺乏會使腦部遭受到氧化傷害。
維生素E──抗氧化物質可以幫助氧運輸到腦細胞並且保護腦部免受自由基傷害。使用d-α生育醇形式。注意:如有使用降血脂藥物,使用維生素E之前須與醫生討論。
維生素B群注射──腦部功能所必需,可幫食物消化。
維生素B6──缺乏可能造成憂鬱症和心智障礙。對於腦部功能非常重要。
維生素B12──阿茲海默氏症患者會缺乏,以注射的形式(在醫師的監督下)
維生素B──是快速有效的,若無法注射,可以使用舌下形式。
泛酸──在膽鹼轉變成乙烯膽鹼上扮演重要角色。是記憶功能所必需。
──可減少因鋅乏所造成的澱粉樣蛋白血塊形成。

對患者重要的
鈣和鎂──幫助有用並且和鎂起作用。
游離形式的胺基酸複合物──改善腦功能和組織損害所必需。使用游離胺基酸比較好吸收。
石杉鹼甲──認知和短期記憶功能。
海帶──可提供所需的礦物質和幫助甲狀腺功能。
RNADNA──這些物質是腦細胞的構造單位。所使用的配方含有200毫克RNA100毫克DNA。注意:痛風者不要使用。
超氧化物歧化醇(SOD)加銅──是一種抗氧化物,可改善氧的利用。超氧化物歧化醇需要銅作為輔酶。
維生素C與生物類黃酮──增強免疫功能和體力;是一種有力的抗氧化物。

沒有留言:

張貼留言